DB22T 2406-2015 糖尿病前期的管理规范
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ID： |
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文件大小(MB)： |
0.15 |
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8 |
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日期： |
2018-3-12 |
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ICS 11.020,C 05,备案号：48421-2016 DB22,吉林省地方标准,DB 22/T 2406—2015,糖尿病前期的管理规范,Management specification of pre diabetes,2015 - 12 - 15 发布2016 - 01 - 25 实施,吉林省质量技术监督局发 布,DB22/T 2406—2015,I,前言,本标准按 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草,本标准由吉林省卫生和计划生育委员会提出并归口,本标准起草单位：吉林省人民医院,本标准主要起草人：刘春艳、杜玉茗、刘伯岩、李可心、任艳莉、李小囡、李春花、王虹,DB22/T 2406—2015,1,糖尿病前期的管理规范,1 范围,本标准规定了糖尿病前期的定义、诊断标准、人员要求、基本方法、实施内容及管理,本标准适用于三级医院及社区医院2型糖尿病的预防,2 术语和定义,下列术语和定义适用于本文件,2.1,糖尿病前期 pre diabetes,患者存在空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）或两者兼具。此阶段又可称为糖调节异常,2.2,2 型糖尿病 type 2 diabetes mellitus,由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足，或胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗所致，是最常见,的糖尿病类型,3 诊断标准,3.1 空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖在6.1 mmol/L ～6.9 mmol/L,3.2 糖耐量减低（IGT）：OGTT 2 h 血糖在7.8 mmol/L ～11.0 mmol/L,3.3 IFG+IGT,4 人员要求,4.1 执业糖尿病教育护士-中国糖尿病教育者证书,4.2 执业内分泌医师,4.3 执业营养师,4.4 执业运动康复师,5 基本方法,5.1 糖尿病前期的教育,5.2 生活方式干预,5.3 血糖监测,6 实施内容,DB22/T 2406—2015,2,6.1 糖尿病前期的教育,6.1.1 糖尿病的自然病程,6.1.2 糖尿病的危害及防治,6.1.3 糖尿病及急慢性并发症的临床表现,6.1.4 糖尿病前期孕妇必须做到有计划，并全程监护,6.1.5 糖尿病前期人群的社会心理适应,6.2 生活方式干预,6.2.1 使超重或肥胖者BMI 达到或接近24 kg/m2，或体重至少减少5%～10%,6.2.2 每日饮食总热量至少减少400 kcal～500 kcal,6.2.3 饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下,6.2.4 中等强度体力活动，至少保持在150 min/周,6.3 血糖监测,每3个月监测 1 次空腹血糖及OGTT 2 h血糖,7 管理,7.1 病历管理,7.1.1 纸质病历管理期限30 年，见附录A；,7.1.2 建立电子病历、纸质病历,7.2 糖尿病风险评估,见表附录B,DB22/T 2406—2015,3,AA,附 录 A,（规范性附录）,纸质病历,纸质病历见表A.1,表A.1 纸质病历,姓名： 性别：,年龄： 职业：,名族： 婚姻：,住址： 记录时间：,电话： 家族史：,吸烟史： 饮酒史：,饮食习惯： 运动习惯：,身高（cm）： 体重(kg)：,BMI(kg/cm2)： 腰围(cm)：,血压（mmHg）： 空腹血糖（mmol/L）：,OGTT 2 h 血糖（mmol/L）： 下次就诊时间：,DB22/T 2406—2015,4,BB,附 录 B,（规范性附录）,糖尿病风险评分表,糖尿病风险评分见表B.1,表B.1 糖尿病风险评分表,评分指标 分值 评分指标 分值,年龄（岁） 收缩压（mmHg）,20～24 0 ＜110 0,25～34 4 110～119 1,35～39 8 120～129 3,40～44 11 130～139 6,45～49 12 140～149 7,50～54 13 150～159 8,55～59 15 ≥160 10,60～64 16 腰围（cm）,65～74 18,体质指数（kg/m2）,男性＜75.0,女性＜70.0,0,22.0 0,22.0～23.9 1,男性75.0～79.9,女性70.0～74.9,3,24.0～29.9 3,≥30.0 5,男性80.0～84.9,女性75.0～79.9,5,糖尿病家族史（父母、同胞、子女）,无 0,男性85.0～89.9,女性80.0～84.9,7,有 6,性别,男性90.0～94.9,女性85.0～89.9,8,女性 0,男性 2,男性≥95.0,女性≥90.0,10,注：1mm Hg=0.133 kPa；判断糖尿病的最近切点为25分；故总分≥25分者应进行口服葡萄糖耐量试验检查,_________________________________……
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